اکسترکشن لید آی سی دی

اکسترکشن لید آی سی دی (ICD Lead Extraction) یا برداشت لید دستگاه دفیبریلاتور قابل کاشت (Implantable Cardioverter-Defibrillator) یک فرآیند پزشکی پیچیده است که طی آن لیدهای (سیم‌های) الکتریکی متصل به دستگاه ICD از قلب و رگ‌های خونی خارج می‌شوند. دستگاه ICD یک وسیله پزشکی است که به صورت زیر پوستی کاشته می‌شود و برای پیشگیری از آریتمی‌های قلبی تهدید کننده زندگی استفاده می‌شود. لیدهای ICD وظیفه انتقال پالس‌های الکتریکی از دستگاه به قلب را دارند.

دلایل نیاز به اکسترکشن لید ICD:

1. عفونت: عفونت در محل کاشت دستگاه یا در طول لیدها که نیاز به برداشتن کامل دستگاه و لیدها دارد.

2. خرابی لید: خرابی یا شکستگی لید که عملکرد صحیح دستگاه را مختل می‌کند.

3. عدم نیاز به دستگاه: در مواردی که بیمار دیگر به دستگاه ICD نیاز ندارد.

4. مشکلات مکانیکی: مشکلات مکانیکی مانند لیدهایی که جابجا شده‌اند یا دیگر به درستی در محل قرار ندارند.

5. بیماری‌های مرتبط: برخی بیماری‌های دیگر که نیاز به برداشتن لیدها دارند.

مراحل اکسترکشن لید ICD:

1. آماده‌سازی بیمار: بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار می‌گیرد و تیم جراحی آماده انجام عمل می‌شود.

2. دسترسی به لیدها: جراح با استفاده از تکنیک‌های مختلف، به لیدها دسترسی پیدا می‌کند. این ممکن است شامل برش مجدد در محل قبلی کاشت دستگاه باشد.

3. استفاده از ابزارهای ویژه: برای اکسترکشن لیدها، ابزارهای خاصی مانند لیزر یا وسایل مکانیکی استفاده می‌شود تا با حداقل آسیب به بافت‌ها، لیدها برداشته شوند.

4. برداشتن لیدها: لیدها به آرامی و با دقت از قلب و رگ‌ها خارج می‌شوند.

5. بستن محل جراحی: پس از برداشتن لیدها و دستگاه، محل جراحی بسته می‌شود و بیمار به اتاق ریکاوری منتقل می‌شود.

مراقبت‌های پس از اکسترکشن:

1. مانیتورینگ: بیمار باید برای چند ساعت یا چند روز تحت مانیتورینگ دقیق قرار گیرد تا از بروز عوارض احتمالی جلوگیری شود.

2. پیشگیری از عفونت: استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها برای پیشگیری از عفونت‌های بعد از جراحی.

3. پیگیری مداوم: بررسی‌های مداوم برای اطمینان از بهبودی کامل و عدم بروز مشکلات بعد از جراحی.

ریسک‌ها و عوارض احتمالی:

1. خونریزی: یکی از ریسک‌های اصلی این جراحی خونریزی است.

2. عفونت: عفونت در محل جراحی یا در طول لیدها.

3. آسیب به رگ‌ها یا قلب: ممکن است در طی جراحی رگ‌ها یا بافت قلب آسیب ببینند.

4. آریتمی‌ها: بروز آریتمی‌های قلبی در طی یا بعد از جراحی.

اکسترکشن لید ICD یک فرآیند پیچیده و حساس است که نیاز به تجربه و مهارت بالای تیم جراحی دارد. تصمیم‌گیری برای انجام این جراحی باید با مشورت دقیق با پزشک متخصص قلب و عروق انجام شود.